Сред всички патологични процеси, засягащи гръбначния стълб в различните му части, цервикалната остеохондроза се счита за една от най-често срещаните. Това заболяване води до много усложнения, главно защото засяга гръбначния мозък, а също така се отразява негативно на функционирането на мозъка.
Според статистиката за 2017 г. болестта е значително по-млада. Ако по-рано остеохондрозата засягаше предимно хора след 40-годишна възраст, днес различни стадии на цервикална остеохондроза се диагностицират при 90% от хората над 25-годишна възраст. Поради тази причина е важно да знаете колкото е възможно повече за патологията, от това какво представлява до методите на лечение.
Какво представлява цервикалната остеохондроза?
В медицинската практика думите цервикална остеохондроза означават придобито прогресивно заболяване, което засяга определена част от гръбначния стълб. Този патологичен процес се характеризира с дегенеративно-дистрофични процеси в тъканите на междупрешленните дискове, които са амортисьори за шийните прешлени.
Дегенеративно-дистрофичните промени в междупрешленните дискове са причинени от факта, че те са износени и деформирани. В резултат на това разстоянието между прешлените се намалява и в резултат на това възникват следните последствия:
- Стесняване на гръбначния канал в определени области на гръбначния стълб.
- Притискане на вертебралните артерии - големи кръвоносни съдове, които осигуряват кръвоснабдяването на мозъка. Поради това снабдяването на мозъка се влошава и кръвообращението в цервикалния гръбначен мозък се нарушава.
- Междупрешленните дискове могат да се деформират и сплескат. Това води до притискане на определени области на гръбначния мозък и нерви, като най-често се получава притискане на нервните коренчета.
Всички тези проблеми застрашават не само нарушено кръвообращение в мозъка, болки във врата, главоболие и др. Развитието на остеохондроза на цервикалния гръбнак е опасно с неврологични проблеми, влошаване на централната нервна система и увреждане на мозъчната тъкан.
Според международната класификация на заболяванията, остеохондрозата на шийните прешлени се определя с няколко отделни кода. Кодът на заболяването според ICD 10 зависи от възрастта, на която е диагностицирано заболяването:
- M02 – дистрофия на междупрешленните дискове в юношеска възраст.
- M42. 12 – дегенеративен процес в областта на шията при възрастни.
Много фактори зависят от възрастта на пациента и степента на развитие на патологичния процес, например последствията, усложненията, симптомите и, разбира се, принципите на лечение.
причини
Познаването на причините за развитието на цервикална остеохондроза може да играе решаваща роля в диагностичния процес, както и при определяне на принципите за борба с болестта.
Въпреки това, преди да се изброят причините, струва си да се каже, че лекарите идентифицират два фактора, които водят до развитието на този патологичен процес:
- Патологично - разрушаването на междупрешленните дискове и други гръбначни структури с участието на близките тъкани, съдове и нервни снопове в патологичния процес възниква под въздействието на неблагоприятни външни фактори. Колкото по-тежки са тези фактори и други патологии, толкова по-бързо се развива болестта.
- Физиологичен - развитието на патологията се основава предимно на промени, свързани с възрастта. Говорим за естественото стареене на хрущялната тъкан на гръбначния стълб, отлагането на соли и др.
Ако изброим по-конкретни причини за цервикална остеохондроза, те са както следва:
- Нарушения на метаболитните процеси в организма, както и определени етапи на затлъстяване.
- Липсата на физическа активност е явление, характеризиращо се с ограничена подвижност. Не говорим само за наранявания или заболявания, това включва и заседнал начин на живот и заседнала работа.
- Патологии на сърдечно-съдовата система, които допринасят за нарушено кръвообращение в мозъка, промени в налягането и др.
- Неправилната стойка включва различни форми на сколиоза, ревматизъм и дори плоскостъпие.
- Травма на шийния отдел на гръбначния стълб. В този случай говорим за навяхвания, удари, натъртвания. Нараняванията на други части на гръбначния стълб могат да повлияят на развитието на цервикална остеохондроза.
- Прекомерно физическо натоварване на шийните прешлени, причинено от интензивен спорт или тежки физически затруднения, в зависимост от вида на дейността на човека.
- Заседналият начин на живот също е опасен поради постоянно напрежение в шийните прешлени и целия гръбначен стълб, ако седите неправилно или върху неудобни мебели.
- Херния на шийните прешлени, както и различни съпътстващи заболявания.
- Принудително задържане на главата за дълго време в неудобно или неестествено положение. В този случай се получава не само мускулно напрежение, но и гръбначният стълб в цервикалната област е огънат.
- Лекарите смятат, че постоянният стрес и нервното напрежение са много честа причина.
- Една от причините се счита и за вродени аномалии в структурата на гръбначния стълб.
Какви опасности за здравето крие?
Както бе споменато по-рано, шийният отдел на гръбначния стълб съдържа не само гръбначния мозък и различни нервни клонове, но и гръбначните артерии, които доставят кръв към тилната част на мозъка, малкия мозък и продълговатия мозък.
С развитието на цервикална остеохондроза близките тъкани се възпаляват. В допълнение, развитието на патологията заплашва да компресира нервните корени и да притисне кръвоносните съдове, последствията от които са както следва:
- Остеохондрозата е придружена от деформации на гръбначния стълб, което води до стесняване на гръбначния канал в определени области. Това може да доведе до компресия на гръбначния мозък и нервните клонове, което обещава сериозни неврологични проблеми. В тежки случаи човек изпитва болка и дори има възможност за загуба на контрол върху определени части на тялото (главно в ръцете или лицето).
- Компресията на съдовете на шията, както вече беше споменато, е придружена от нарушена циркулация в тилната област на мозъка. В този случай мозъкът спира да получава кислород и хранителни вещества в необходимите количества и започва кислороден глад. Ако кръвообращението е нарушено, съществува реален риск от исхемичен инсулт и различни неврологични патологии.
Синдроми
Говорейки за опасността, която представлява цервикалната остеохондроза, тъй като прогресира и при липса на подходящо лечение, заболяването може да доведе до редица усложнения и синдроми.
Основните синдроми са:
- Гръбначни.
- Вертебрална артерия.
- Корешковый.
- Сърдечна.
Важно е да знаете, че всеки от тези симптоми е придружен от болезнени усещания от различно естество, както и множество неблагоприятни клинични признаци. Човек може да се почувства замаян, да има шум в ушите и много други.
Вертебрален синдром
Говори за пряка връзка между цервикалната остеохондроза и костно-хрущялните тъкани. Симптомите на този вид патология също са свързани с увреждане на споменатите тъкани:
- Движенията на врата са частично или напълно ограничени.
- Движенията на главата са придружени от болезнени усещания в областта на шията.
- Рентгенография показва морфологични промени в тъканите (интервертебрални и гръбначни тела).
Струва си да се отбележи, че вертебралният синдром винаги е придружен от тези три клинични признака. Ако поне 1 от тях липсва, диагнозата ще бъде съвсем различна.
Синдром на вертебралната артерия
Този синдром се причинява от стесняване на вертебралната артерия, което води до вестибуларни, съдови и автономни проблеми. В този случай основните симптоми са обширни:
- Главоболие и мигрена.
- Зрителни увреждания.
- Шумове в ушите.
- Чести световъртежи и много други.
Най-опасният симптом е припадъкът, който показва тежък недостиг на кислород.
Радикуларен синдром
Възниква при увреждане на корените на гръбначния мозък. В този случай нервната проводимост е нарушена, човек може да почувства болка или да загуби чувствителност в определени части на тялото или дори да страда от парализа.
В зависимост от това коя от 8-те радикуларни двойки възниква нарушение на проводимостта, се идентифицират следните симптоми:
- 1 чифт – изтръпване или болка в тила;
- 3-та двойка – нарушен дъвкателен рефлекс, изтръпване на езика и неприятни усещания зад ушите;
- 4 двойки – болка в областта на ключицата, нарушен гълтателен рефлекс;
- 5 чифт – нарушения на раменния пояс, придружени от проблеми с движението на ръцете;
- 6-та двойка - пациентът започва да усеща болка и изтръпване в предмишницата и лопатките;
- 7-ма двойка – ръцете и пръстите (обикновено показалец и среден) изтръпват;
- 8-ма двойка – проблеми, подобни на предишната точка, но се усеща изтръпване на безименния пръст и малкия пръст.
Въз основа на описаните характеристики понякога е възможно да се определи коя двойка корени е засегната от радикуларен синдром.
Сърдечен синдром
Въпреки факта, че патологичният процес все още е локализиран в шийните прешлени, синдромът има всички признаци на сърдечни патологии. Клиничната картина е както следва:
- Учестен пулс.
- Болка в гръдната кост.
- Недостиг на въздух, слабост, летаргия, намалена работоспособност.
Степен на развитие на заболяването
Когато говорим за степента на остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб, имаме предвид етапите на прогресия на патологичния процес, които се различават по клинични признаци. Общо има четири степени на развитие на заболяването:
- Първият етап се характеризира с неясни симптоми. Пациентите се оплакват от леко главоболие, по време на първоначалния преглед лекарят отбелязва лека степен на мускулна скованост.
- Болката в шийния отдел на гръбначния стълб и главата е по-честа, по-интензивна и се излъчва към рамото и ръцете. Патологията се причинява от увреждане на междупрешленните дискове и прищипване на нервните корени. Болката се усилва при завъртане на главата, хвърляне назад и навеждане напред.
- На третия етап болката е постоянна, отбелязва се мускулна слабост в ръцете и се образуват хернии в междупрешленните дискове. Движенията в областта на шията са ограничени, има чести световъртежи.
- Четвъртият етап е придружен от пълно разрушаване на междупрешленния диск, хрущялната тъкан се заменя със съединителна тъкан. В допълнение към болката и световъртежа се наблюдават проблеми с координацията, а гръбначните артерии често се притискат.
Признаци и симптоми на цервикална остеохондроза
За да се консултирате с лекар своевременно, е необходимо ясно да разберете признаците на цервикална остеохондроза. В някои случаи такова знание ви позволява да потърсите помощ в началните етапи на заболяването, когато е по-лесно за лечение.
Като цяло симптомите на остеохондрозата на цервикалния гръбначен стълб са както следва:
- Болката при остеохондроза винаги е налице, само интензивността и честотата са различни. Болката е първият клиничен признак. Техният интензитет зависи от етапа на прогресия на заболяването, те са тъпи или компресивни по природа. Болезнените усещания се появяват главно в областта на шията и тилната област, но могат да се излъчват и във временната област, раменния пояс и ръцете.
- В повечето случаи има прояви на увреждане на вестибуларния апарат. Говорим за често безпричинно замайване, гадене, лоша координация на движенията, неравномерна походка, загуба на пространство.
- Един от най-честите клинични признаци е скованост на мускулите на врата и скованост на движенията. Трудно е човек да се обърне, да спусне и да хвърли назад главата си, движенията са придружени от пристъпи на болка.
- Много пациенти съобщават за усещане за "гъши" настръхвания по скалпа или характерно усещане за изтръпване.
- В областта на ръката се появява мускулна слабост и изтръпване.
- Често има психологически прояви, изразяващи се в депресия, сънливост, резки промени в настроението, избухливост или раздразнителност.
- Поради лошо кръвообращение и увреждане на мозъчната тъкан, замаяността се засилва и се появява шум в ушите, подобен на шумолене, пулсация и звънене.
- Повечето пациенти отбелязват влошаване на зрението, както и болка в очните ябълки, особено когато се опитват да присвият очите си твърде много наляво, надясно, нагоре или надолу.
Понякога е възможно да се определи степента на развитие на патологичния процес чрез симптоми. Но за пълна диагноза това все още не е достатъчно и са необходими редица диагностични мерки.
Диагностични методи
Диагнозата на цервикалната остеохондроза е необходима, за да се определи местоположението и етапа на прогресия на заболяването. За пълна диагноза са необходими следните диагностични методи:
- Рентгенографията е основният метод за определяне на степента и локализацията на деформацията на гръбначния стълб.
- Компютърната томография може да се използва за по-точно диагностициране на патологични промени в прешлените и междупрешленните дискове.
- MRI (ядрено-магнитен резонанс) - дава възможност за детайлно изследване на дискове и прешлени, определяне на наличието на хернии, изпъкналости, степента на лезии и др.
- Доплерография - с това изследване става възможно да се намери мястото на компресия на артерията и да се оцени степента на нарушения на кръвообращението.
Методи за лечение
Лечението на остеохондрозата на шията винаги включва интегриран подход. Принципите на лечение зависят от множество фактори, като възрастта на пациента, етапа на развитие на заболяването, тежестта на клиничната картина и др.
Въпреки това, в тази ситуация не можете да се справите без лекар и преди всичко можете да се свържете с общопрактикуващ лекар, който след това ще ви насочи към вертебролог.
Що се отнася до интегрирания подход: остеохондрозата на цервикалния гръбнак се лекува с помощта на лекарствена терапия, физиотерапия, масажи, упражнения и други методи, за които си струва да се говори по-подробно.
Медикаментозно лечение
Основата за лечение на цервикална остеохондроза е лекарствената терапия, която включва употребата на таблетки, лекарства и лекарства от следните групи:
- Болкоуспокояващи - аналгетици и спазмолитици. Първите директно притъпяват нервните центрове, като по този начин облекчават болезнените усещания. Последните ви позволяват да облекчите спазма на мускулите на врата, подобрявайки притока на кръв и потискайки болката.
- НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства са необходими за намаляване на възпалението, повечето от тях също премахват болката. Често тези лекарства се използват под формата на гелове или мехлеми, които се втриват в засегнатата област.
- Мускулните релаксанти са друг начин за облекчаване на мускулни спазми в цервикалната област.
- Хондропротекторите са задължителни на определени етапи на остеохондроза на гръбначния стълб, тъй като те допринасят за възстановяването на костната тъкан.
- Витамини от група В - нормализират метаболитните процеси на нервната тъкан, подобряват проводимостта на нервните импулси и насърчават функционирането на централната нервна система.
Не забравяйте, че лечението трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, който е отговорен за предписването на всяко лекарство, както и за определянето на продължителността на употребата и дозировката.
Физиотерапия
Лечението на остеохондрозата на шията ще бъде многократно по-ефективно с помощта на определени физиотерапевтични техники:
- Електрофореза.
- Лазерна терапия.
- Ултразвук.
- Масаж.
Масажната терапия трябва да се извършва от опитен медицински специалист, лечението се провежда в курс от най-малко 10 сесии. Масажите на шийката на матката помагат за нормализиране на кръвообращението, възстановяване на еластичността, мускулния тонус, облекчаване на болката и др.
Физиотерапия
Терапевтичните упражнения също помагат за ускоряване на възстановяването, но се извършват само по време на етапите на възстановяване. Важно е упражненията да не носят дискомфорт или болка на пациента. Упражняващата терапия е насочена към укрепване на мускулите и облекчаване на дискомфорта по време на движения чрез увеличаване на еластичността на мускулните влакна.
Техниката на упражненията първоначално се разработва от физиотерапевт, след което пациентът може самостоятелно да изпълнява гимнастика у дома.
Мануална терапия
Мануалната терапия се основава на принципа на възстановяване на двигателните функции и подвижността между прешлените. Първоначално манипулациите се състоят в лек релаксиращ масаж, след това лекарят прилага все по-голяма сила, като упражнява натиск и обръща врата към прешлените.
Кузнецов апликатор
Използването на апликатори Кузнецов е един от методите за лечение на гръбначни заболявания, включително остеохондроза. Въздействието на устройството върху шийните прешлени нормализира метаболитните процеси, облекчава болката, повишава мускулния тонус, подобрява кръвообращението, повишава проводимостта на нервната тъкан и др.
Лечение в домашни условия
Цялата гама от терапевтични мерки се провежда у дома, с изключение на физиотерапията, масажите (в някои случаи) и първите етапи на тренировъчната терапия. Сега обаче говорим за традиционната медицина и ще разгледаме няколко от най-ефективните рецепти:
- За да използвате хрян - вземете лист от това растение, залейте го с вряща вода и нанесете вътрешността на врата си, като го закрепите с превръзка. Може да се остави докато спите, за да засилите ефекта.
- Ако няма противопоказания от лекар, загряването на шийните прешлени ще бъде добро средство. Най-простият начин е да използвате пипер, но можете да загреете восъчната пита, като я нанесете 1-2 пъти, докато изстине напълно.
Предотвратяване на заболявания
За да се предотврати развитието на болестта или нейното връщане след лечение, е необходимо да се предотврати остеохондроза на цервикалния гръбнак. Състои се от следните прости препоръки:
- Спете на плоска, твърда повърхност, по-добре е да закупите специален ортопедичен матрак и възглавница, която приема формата на главата ви.
- За да предотвратите заболяването, наблюдавайте физическата си активност и не пренатоварвайте гръбначния стълб. Ако трябва да вдигате тежести, правете го плавно и дръжте гърба си изправен.
- Ако работата ви изисква да седите дълго време, правете почивки. На всеки час трябва да ходите или да разтягате схванатите си мускули с прости гимнастически движения.
За предотвратяване на остеохондроза е полезно да плувате и да висите на хоризонталната лента за 2-3 минути всеки ден.