Гонартрозата или артрозата на колянната става е много често срещано заболяване. Най-често такава диагноза се поставя на хора от по-възрастната възрастова група, но артрозата "започва" много по-рано, дори на възраст 35-40 години. Гонартрозата с тежки симптоми значително нарушава целия начин на живот, така че е важно да се консултирате с лекар при първите прояви на коленните стави и да получите своевременно лечение.
Причини за артроза
Можем да кажем, че артрозата на колянната става е заболяване, от една страна, дължащо се на начина на живот, от друга страна, на възрастта.
Непосредствените (вътрешни) причини за артрозата са:
- минали наранявания в областта на ставите (спортни, домашни и други),
- възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (артрит),
- метаболитни заболявания (захарен диабет),
- общи ортопедични дефекти на долните крайници, включително плоски стъпала и валгусно стъпало, X-образна деформация на краката; тези дефекти нарушават правилните движения на коленните стави, което води до тяхната деформация и дегенерация на ставните тъкани.
Фактори (външни, индивидуални), провокиращи артроза:
- наднормено тегло, затлъстяване,
- женски пол,
- възраст,
- големи постоянни натоварвания (работа в изправено положение, монотонни движения на ставите с тежести през работния ден).
Под въздействието на външни и вътрешни фактори започва дегенерация и стареене на колянната става, всички нейни структури са включени в процеса: кости, хрущяли, синовиална мембрана, ставна капсула, връзки.
Симптоми на артроза
Проявите от страна на коленните стави са пряко свързани със стадия на артрозата. Колкото повече са патологичните промени в ставата и съседните тъкани, толкова по-изразени са симптомите.
- В началните етапи човек може да бъде обезпокоен от дискомфорт, лека болка след физическа активност, преминаваща сама.
- С течение на времето (от 1 година до няколко години) болката се засилва, става постоянна, движенията на ставите са ограничени, при движение се появява характерно „хрущене", „скърцане".
- В крайния стадий на гонартроза движенията са рязко ограничени, ставата е визуално деформирана, ходенето е затруднено, могат да се развият тежки усложнения до пълна неподвижност („ставни мишки", ставно сливане и др. ).
Диагностика на артроза на коленните стави
Артрозата на колянната става се открива с помощта на наличните диагностични методи:
- Ултразвукът на колянната става ви позволява да оцените състоянието на хрущялната и костната повърхност на ставата, околните меки тъкани; е от особено значение в началните етапи на артрозата, тъй като помага да се идентифицират патологичните промени дори преди появата на сериозни симптоми;
- рентгенографията също е един от основните диагностични методи, но не винаги е налична, освен това е свързана с излагане на радиация на тялото;
- за изясняване на диагнозата или идентифициране на характеристиките на хода на заболяването се използват също MRI, CT и артроскопия.
Лечение на гонартроза
При артроза на колянната става се използват различни методи на въздействие:
- лекарствена терапия, включително вътреставно приложение на лекарства,
- тракционна (разтоварваща) терапия,
- физиотерапия, класически и иновативни методи,
- физиотерапия и масаж,
- мануална терапия,
- автоплазмена терапия (PRP-терапия).
Комбинацията от тези методи, избрана от лекаря, може да намали симптомите на артрозата, да спре възпалението и дегенерацията на ставата, да поддържа нейната подвижност и обем на движение.
Началните етапи на артроза
В началните етапи на заболяването се използват лекарства с аналгетичен и възстановителен ефект (НСПВС, хондропротектори, витамини), които се предписват от лекар. Освен това се използват различни ортопедични средства: стелки, вложки за обувки, специални обувки). Добър ефект дават физиотерапия, ръчен масаж, лечебна гимнастика.
Забележим ефект от лечението не настъпва веднага, но при спазване на препоръките на лекаря състоянието се подобрява.
Прогресивна артроза
Тук са необходими по-сериозни мерки, в тези случаи лекарят може да прибегне до минимално инвазивни интервенции - артроскопия, въвеждане на обогатена плазма в ставата (PRP терапия).
При тежки форми на артроза, силна болка, съпътстващ синовит (натрупване на излишна вътреставна течност) в ставата се инжектират кортикостероиди, което води до бързо обезболяване. Методът се счита за един от най-ефективните и, ако интервенцията се извърши правилно, няма усложнения (рядко е възможно да се увеличи болката като реакция на лекарството, отрицателен ефект върху хрущяла и някои други).
Сред хирургичните методи, които запазват функционалността и обхвата на движение в ставата, заслужават внимание операциите на артропластиката, артроскопията и ендопротезирането.
Лечение на артроза на коляното в професионална клиника
В професионална, модерна клиника, опитни хирурзи и артролози провеждат срещи. Клиниката използва индивидуален подход към всеки пациент, провежда точна диагностика с помощта на оборудване от експертен клас (ултразвук), избира оптималната комбинация от методи на лечение, като взема предвид стадия на артрозата и водещите симптоми и своевременно предписва лекарства за намаляване на болезнените прояви.
Артрозата на колянната става с право се счита за заболяване, свързано с възрастта, но нейното развитие може да бъде предотвратено или забавено, ако състоянието на ставите се оцени навреме и се проведе терапия (за превантивни или терапевтични цели).
В професионалната клиника се извършват физиотерапевтични процедури (електрофореза, дарсонвал, масаж, акупунктура) и минимално инвазивни интервенции (артроскопия, вътреставни инжекции), които подобряват състоянието на ставите, предписват се поддържащи курсове от лекарства, които спомагат за укрепване и удължаване на ефекта от основна терапия, предотвратяване на обостряне.